[별지 제5호 서식]

결손금처리계산서

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

제 × 기	20××년×월×일부터 20××년×월×일까지		제 × 기	20××년×월×일부터 20××년×월×일까지
처리예정일	20××년×월×일		처리확정일	20××년×월×일

회사명	(단위：원)

구 분		당 기			전 기
미처리결손금			×××			×××
전기이월미처리결손금 (또는 전기이월미처분이익잉여금)		×××			×××
중간배당액		×××			×××
당기순이익(또는 당기순손실)		×××			×××
결손금처리액			×××			×××
임의적립금이입액		×××			×××
법정적립금이입액		×××			×××
자본잉여금이입액		×××			×××
차기이월미처리결손금			×××			×××

이 결손금처리계산서는 중소기업회계기준에 따라 작성되었습니다.